“不开刀”解决反流之苦，75岁阿婆在上海接受内镜下贲门缩窄术

75岁的高阿婆因胃食管反流病长期口服药物，但效果不明显，多次因胃食管反流引起上消化道出血而住院治疗，苦不堪言。医生曾建议手术治疗，但高阿婆考虑到自己年事已高，又有基础疾病，不愿意接受手术治疗。近日，在上海交通大学医学院附属第九人民医院消化内科，不开刀解决了她的问题。

就在三个月前，高阿婆反复反酸、烧心，甚至呕吐咖啡色液体，黑便，在当地医院经胃镜检查提示：反流性食管炎（LA-B），食管裂孔疝（重度，混合型）。高阿婆经人介绍来到上海第九人民医院就诊。消化内科主任王东评估病情并结合患者个人意愿，决定以微创方式为她解决问题。

经术中进镜可见，患者的齿状线上移，贲门环松弛，胃底疝入食管内。这也是让老人苦不堪言的原因所在。在医护紧密配合下，王东为老人实施了内镜下贲门缩窄术。

王东介绍：胃食管反流病，俗称反酸烧心，在消化内科非常常见，食管裂孔疝往往是背后的罪魁祸首。严重的食管裂孔疝不仅会引发顽固的反酸、食管炎，还可能诱发巴雷特食管甚至食管癌。患者通常需要长期吃抑酸药，但这类药物可能影响消化吸收功能，甚至增加胃癌风险。过去，这类患者只能选择开刀手术，但费用高、创伤大、恢复慢。内镜下贲门缩窄术就是切除部分黏膜，目的是使创面愈合过程中形成疤痕，从而紧缩贲门，阻止胃及胃内容物进入食管。与传统开腹或开胸手术相比，该方法具有安全、简单、恢复快、医疗成本低、疗效确切、副作用少等优势。目前，上海第九人民医院已成熟开展该项技术。